医療法人社団康仁会

3DSってなに?

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3DSってなに?

3DSってなに?

2022/11/12

3DSって何?

Dental Drug Delivery Systemの勧め

3DSとは、デンタルドラッグデリバリーシステム(Dental Drug Delivery System)の略で、デリバリーとはピザの宅配等に使われている言葉と同じ意味です。歯科の場合、虫歯や歯周病を引き起こす細菌に対する殺菌消毒薬や抗生物質を、マウスピースの様な形態の、各個人にカスタムメイドされたドラッグリテーナーと呼ぶ器具を用いて歯牙や歯周組織に効果的に運ぶ(宅配する)ことを意味します。それにより薬剤を、一定期間作用させて薬効を高めることが出来ます。

この3DSは、2000年に発表された専門的口腔バイオフィルムの制御法であり、ミュータンスレンサ球菌から派生した技術です。前回お話しした、バイオフィルムの除去がキーポイントで、3DSの基本は、物理的方法の限界までバイオフィルムを徹底破壊・減量したあとに、抗菌薬剤をドラッグ・リテーナーにいれる事が重要になります。

う蝕も歯周病も感染症ですが、その原因菌を蔓延らせる口腔環境を創る重要な因子には生活習慣があります。これを改善することなく3DSを実施しても、やがて除菌前の口腔細菌叢に戻ってしまうことが容易に考えられます。

たしかに3DSは、画期的なプラークコントロール法ですが、患者さん自身の口腔環境を良くしようとする気持ちが重要であることは忘れてはなりません。

*「適切な食習慣と口腔清掃であれば、小児の口腔は優秀な S.mits、S. oralis、S.salivarius など口腔常在性レンザ球菌が増加し、歯面に健全なプラークを形成する」そうです。

*「理想的には、能動免疫による唾液中の阻害抗体誘導と3DSの組み合わせにより、人類はう蝕から解放されるかもしれません。プロバイオティクスで口腔常在細菌を外部から補充する技術も必要と考えられます。」

*「最新3DS環境 う蝕ステージぺリオステージ」 著者:武内博朗、早川浩生

最後に、私の出身大学の先生の著書に興味深い文章が書かれているのでご紹介します。

【将来, 本稿 で紹介 した筆 者 らが 開発 した抗体 遺伝 子 を 含 め, さらに有用 な抗体遺伝 子が ク ローニ ングされ, 日 常食卓 にの ぼる ような野菜 や果物 に う蝕 ・歯 周病 に効 果 的 な抗体 を発現 させ る ことがで きれ ば,「サ ラダ, フルー ツを食 べ なが ら虫歯 ・歯槽 膿漏予 防」 とい う夢 も実 現す るか もしれ ない.】

「う蝕と歯周病の受動免疫療法 」安孫子宜光(Yoshimitsu ABIKO), 日本 大 学 松 戸 歯 学 部 生 化 学 教 室

化 学と生物 Vol. 37, No. 4, 1999 :p239

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